Os segredos do cérebro TDAH - parte III

As implicações deste novo entendimento são vastas. A primeira coisa a fazer é para conselheiros, médicos e profissionais de parar de tentar transformar as pessoas com TDAH em pessoas típicas. O objetivo deve ser o de intervir o mais cedo possível, antes que os indivíduos TDAH’s se sintam frustrados e desmoralizados lutando em um mundo neuro típico, onde a plataforma está contra ele. A abordagem terapêutica que tem uma chance de funcionar, quando nada mais tem, deve ter duas partes:

A nível neurológico com medicação, de modo que o indivíduo TDAH tenha a capacidade de focar a atenção, controle de impulsos e capacidade de se acalmar internamente. Para a maioria das pessoas, isso requer dois medicamentos diferentes. Estimulantes melhoram o desempenho no dia-a-dia de um TDAH, ajudando-o a fazer as coisas. Eles não são eficazes em acalmar a hiperatividade interna que muitos com TDAH têm. Por esses sintomas, a maioria das pessoas serão beneficiadas pela adição de um outro medicamento.

Medicação, no entanto, não é suficiente. Uma pessoa pode tomar o medicamento certo na dose certa, mas nada vai mudar se ele ainda se aproxima de tarefas com estratégias neuro típicas.

A segunda parte de gestão de sintomas TDAH é o indivíduo criar o manual do proprietário do seu próprio TDAH. Manuais do proprietário genéricos que foram escritos por outros têm sido decepcionantes para as pessoas com o transtorno. Como todo mundo, as pessoas com TDAH crescem e amadurecem com o tempo. O que interessa e desafia alguém aos sete anos de idade não vai interessar e desafiar aos 27 anos.

Escreva suas próprias regras

O manual do proprietário TDAH tem que ser baseado em sucessos pessoais e atuais. Como você começa um trabalho agora? Em que circunstâncias você tem sucesso e pode prosperar em sua vida atual? Ao invés de focalizar onde você sabe que sua atenção vai cair rápido, é preciso identificar como você entrar na zona de atenção e funcionar em níveis notáveis.

Eu costumo sugerir que meus pacientes carreguem um bloco de notas ou um gravador por um mês para escrever ou explicar como eles agem nas zonas de necessidades.

Será que é porque eles estão intrigados? Se assim for, o que, especificamente, que tarefa ou situação os intriga? Será que é porque eles a sentem competitiva? Se assim for, o que no "oponente" ou situação traz à tona os traços competitivos?

No final do mês, a maioria das pessoas terá compilado 50 ou 60 diferentes técnicas que eles sabem serem boas para trabalhar e funcionam para eles. Quando chamados a desempenhar e se engajar, eles agora entendem como funciona o seu sistema nervoso e que as técnicas são úteis.

Eu vi essas estratégias funcionarem para muitos TDAH’s , porque recuaram e descobriram os gatilhos que eles precisam puxar. Esta abordagem não tenta transformar e mudar uma pessoa com um sistema nervoso TDAH em pessoas típicas (como se isso fosse possível), mas ajuda ao longo da vida, pois baseia-se em seus pontos fortes .

Os segredos do cérebro TDAH - parte II

Como o resto do mundo funciona

Os 90 por cento de não TDAH’s são pessoas no mundo referidas como "neuro típicos." Não que eles sejam "normais" ou melhores. Sua neurologia é aceita e aprovada pelo mundo. Para as pessoas com um sistema nervoso neuro típico  sendo interessados nas tarefas, ou desafiadas, ou encontrar motivação na tarefa urgente como útil, mas não como um pré-requisito para fazê-lo.

Pessoas típicas usam três diferentes fatores para decidir o que fazer, como começar a fazer a tarefa, e ficar focado nela até que seja concluída:

1. o conceito de importância (que acham que devem fazê-lo).

2. o conceito de importância secundária - eles são motivados pelo fato de que seus pais, professores, chefes, ou alguém que respeitam pensam que a tarefa é importante para iniciar, enfrentar e completar.

3. o conceito de recompensas para fazer uma tarefa e as consequências, ou punições se não a fizerem.

Uma pessoa com um sistema nervoso TDAH raramente é capaz de usar a ideia de importância ou recompensas para iniciar e fazer uma tarefa. Eles sabem o que é importante, eles gostam de recompensas, e eles não gostam de punição. Mas para eles, essas coisas que motivam o resto do mundo são apenas paliativas.

A incapacidade de usar importância e recompensas para obter motivação tem um impacto permanente na vida dos TDAH’s:

Como podem aqueles diagnosticados com a condição de escolher entre várias opções, se eles não podem usar os conceitos de importância e recompensas financeiras para motivá-los?

Como eles podem tomar decisões importantes, se os conceitos de importância e as recompensas não são nem úteis na tomada de decisão, nem a motivação para fazer e o que escolher? Este entendimento explica porque nenhuma das terapias cognitivas e comportamentais usados para gerenciar os sintomas do TDAH têm um benefício duradouro. Pesquisadores veem TDAH como decorrente de um sistema nervoso defeituoso ou com base em déficit. Eu vejo TDAH como decorrente de um sistema nervoso que funciona perfeitamente bem por seu próprio conjunto de regras. Infelizmente, ele não funciona em nenhuma das regras ou técnicas ensinadas e encorajadas num mundo neurotípico. É por isso que:

TDAH’s não se encaixam no sistema de ensino normal, que é construído em repetir o que alguém pensa que é importante e relevante.

TDAH’s não vão prosperar no trabalho padrão que paga pessoas para trabalhar com base no que outra pessoa, (ou seja, o chefe) acha que é importante.

TDAH’s são desorganizados, pois praticamente todos os sistemas organizacionais lá fora são construídos em duas bases, - priorização e gestão do tempo – o que TDAH’s não fazem bem.

TDAH’s tem dificuldade de escolher entre alternativas, porque tudo tem a mesma falta de importância. Para eles, todas as alternativas parecem iguais.

Pessoas com um sistema nervoso TDAH sabem que, se eles se engajarem em uma tarefa, eles podem fazê-la. Longe de ser mentalidades danificadas, as pessoas com um sistema nervoso TDAH são brilhantes e inteligentes. O principal problema é que eles receberam um manual do proprietário neuro típico já no nascimento. Ele pode funcionar para todos os outros, não para eles.

Segredos do cérebro TDAH - parte I

Recebi uma matéria do Ivan Monticelli bem interessante e resolvi postar aqui, mas em partes, até porque eu mesma ainda não consegui ler toda! Hahaha!

Mas é bacana, gente! Vale ler até o final!

TDAH é uma condição confusa, contraditória, inconsistente e frustrante. É impressionante a quantidade de pessoas que vivem com ele todos os dias. Os critérios diagnósticos que foram utilizados para os últimos 40 anos deixam muitas pessoas querendo saber se eles têm o transtorno ou não. Os diagnósticos têm longas listas de sintomas para classificar e marcar. O Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais tem 18 critérios , e em outras listas de sintomas podem chegar a até 100 características.

Os médicos, inclusive eu, têm tentado estabelecer uma maneira mais simples, mais clara para entender as deficiências do TDAH. Nós temos olhado para a "linha brilhante e resplandecente", que define a condição, explica a fonte da deficiência, e dá a direção sobre o que fazer sobre isso.

Meu trabalho na última década sugere que faltou algo importante sobre a natureza fundamental do TDAH. Voltei para os especialistas sobre a condição - as centenas de pessoas e suas famílias com quem trabalhei que foram diagnosticadas com ele - para confirmar a minha hipótese. Meu objetivo era buscar o recurso que todas as pessoas com TDAH tem, e que as pessoas típicas não têm.

Eu o encontrei. É o sistema nervoso TDAH , uma criação única e especial que regula a atenção e emoções de maneiras diferentes do sistema nervoso em que aqueles sem a condição.

A Zona TDAH

Quase todos os meus pacientes e suas famílias querem largar o termo Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade, porque descreve o oposto do que eles experimentam a cada momento de suas vidas. É difícil chamar algo de transtorno quando ele dá muitos pontos positivos . TDAH não é um sistema nervoso danificado ou defeituoso. É um sistema nervoso que funciona bem com o seu próprio conjunto de regras. Apesar do TDAH ter uma associação com dificuldades de aprendizagem , a maioria das pessoas com um sistema nervoso TDAH têm QI significativamente acima da média superior. Eles também usam esse QI mais alto de maneiras diferentes do que pessoas típicas. No momento em que a maioria das pessoas com a doença alcance o ensino médio, eles são capazes de resolver os problemas que são difíceis a todos os outros, e podem pular para soluções que ninguém mais viu.

A grande maioria dos adultos com um sistema nervoso TDAH não são abertamente hiperativos. Eles são hiperativos internamente.

Aqueles com o diagnóstico de ter “falta de atenção”. Parece mais que prestam muita atenção a tudo. A maioria das pessoas com TDAH não medicados tem quatro ou cinco coisas acontecendo em suas mentes ao mesmo tempo. A principal característica do sistema nervoso TDAH não é de déficit de atenção, mas a atenção inconsistente.

Todas as pessoas com TDAH sabem que eles podem " ficar na zona  de atenção "pelo menos quatro ou cinco vezes por dia. Quando estão nesta zona, parece que não têm deficiências, e os défices de funções executivas que possam ter tido antes de entrar na zona de atenção desaparecem. TDAH’s (as vezes) sabem que eles são brilhantes e inteligentes, mas eles nunca tem certeza se suas habilidades vão aparecer quando eles precisam. O fato de que os sintomas e deficiências vêm e vão ao longo do dia é o traço definidor de TDAH. Isso torna a condição incompreensível e frustrante.

Pessoas com TDAH principalmente quando na zona de atenção, ficam interessados em, ou intrigados com o que eles estão fazendo. Eu chamo-lhe um sistema nervoso baseado em interesses. Amigos e familiares julgam e  vem isso como sendo comportamento incerto ou auto-boicote. Quando os amigos dizem: "Você pode fazer as coisas que você gosta", eles estão descrevendo a essência do sistema nervoso TDAH.

Indivíduos com TDAH também podem entrar na zona de atenção quando eles são desafiados ou jogados em um ambiente competitivo. Às vezes, uma tarefa nova ou crítica atrai a atenção deles. Novidade é de curta duração, porém, e tudo fica velho depois de um tempo.

A maioria das pessoas com um sistema nervoso TDAH podem envolver-se em tarefas e acessar as suas habilidades quando a tarefa é urgente, tem um prazo a fazer ou podem morrer, por exemplo. É por isso que a procrastinação é uma deficiência quase universal em pessoas com TDAH. Eles querem fazer o seu trabalho, mas não podem começar até que a tarefa torna-se interessante, desafiadora, ou urgente.

Uma dívida pra chamar de sua

Finalmente contei pra minha mãe que fiz um empréstimo.

Já deve ter alguns meses que peguei dinheiro no banco, só pra não pedir pra ela e admitir que o pior aconteceu: perdi controle das minhas finanças.

Até então, sempre fui a pessoa mais organizada do mundo quando a questão era dinheiro. Sempre coloquei tudo na ponta do lápis porque sempre tive pavor de me endividar. Só pobre mesmo tem essas preocupações, mas eu não tenho nenhum problema em admitir minha condição baixa renda mesmo, então que se dane! Hehehe!

Mas de uns tempos pra cá, o cheque especial já não dava mais conta das contas. E quando precisava fazer qualquer compra de emergência, um mercado que fosse, recorria pro cartão de crédito. Gente, não existe dívida pior que cartão de crédito!

E pra piorar, quando eu encasquetava com alguma coisa, tipo "eu preciso comprar aquele livro novo que saiu" ou "eu estou PRECISANDO de sapatos novos", lá ia eu no primeiro impulso e gastava R$300 numa cacetada só! Aí parcelava tudo e achava que estava tudo certo!

No fim das contas, quando se abateu um momento de lucidez, vi que os juros de um empréstimo seriam mais baixos que os do parcelamento da dívida do cartão. E foi assim que eu me endividei forevermente, graças a minha pobreza somada a minha impulsividade.

O TDAH é normalmente impulsivo e pode acabar se enrolando com orçamento. Claro que eu não culpo o TDAH pelas minhas dívidas, mas certamente a minha impulsividade ajuda muito na hora de fazer uma compra ruim.

Me eduquei já há muito tempo a me perguntar não se eu quero, mas se eu PRECISO. Às vezes, me saboto, dizendo que preciso de alguma coisa que não necessariamente preciso.

As coisas que ativam minha auto-sabotagem são essas, nessa ordem:

1 - Sapatos e bolsas
2 - Livros
3 - Roupas
4 - Maquiagem
5 - Gadgets

E os seus emuladores de auto-sabotagem, quais são?

10 dicas para você manejar seu TDAH na vida adulta

Ao contrário do que muita gente pensa, o Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade ou TDAH ainda é um transtorno pouco conhecido e subdiagnosticado em nosso meio, não raro sendo motivo de controvérsias por parte de pessoas leigas, principalmente quando se trata de um indivíduo adulto. Fato lastimável, uma vez que os estudos científicos mostram que o transtorno evolui com sintomas ao longo da vida numa prevalência de aproximadamente 4% da população mundial. No Brasil, cerca de 2.000.000 de brasileiros adultos sofrem os sintomas do TDAH, em grande parte pelo não reconhecimento do transtorno, o que impede o seu diagnóstico e tratamento corretos.

O TDAH é uma condição que pode ser grave e que se caracteriza por um padrão crônico e persistente de comprometimento, cujos sintomas cardinais são os de desatenção, hiperatividade e ou impulsividade. Pode afetar seriamente a qualidade de vida do indivíduo em todos os setores seja na esfera afetiva, social, laborativa, acadêmica ou profissional. A maioria cursa com quadros variáveis de disfunção executiva, como dificuldade de se organizar, planejar, administrar o tempo, lembrar de datas e compromissos importantes, entre outros.

É comum que eles se sintam limitados, não conseguindo desenvolver todo o seu potencial, fato que costuma desencadear baixa autoestima e sentimentos de minusvalia, insegurança, impotência, incompetência e fracasso precoce. Igualmente, outras condições como depressão, ansiedade, problemas com álcool e drogas, transtornos de conduta entre outros, costumam ocorrer em mais da metade dos adultos com TDAH. O comprometimento na execução e realização de tarefas faz com que a vida do adulto com TDAH fique fadada a constantes insucessos, que geralmente seguem uma espiral decrescente.

A parte cognitiva fica prejudicada e a vida não flui a contento, ficando estagnada e muito aquém do desejado. O rendimento e o desempenho pessoal podem cair vertiginosamente em várias áreas da vida do indivíduo. Questões como falta de habilidade social, de resolução e enfrentamento de problemas, de gerenciamento do tempo e dinheiro e da capacidade de se organizar e de se planejar podem fazer com que o portador de TDAH fique excluído e desassistido dentro de seu próprio meio, muitos vivendo à margem, desmoralizados e desacreditados por seus familiares, amigos e também no ambiente de trabalho. O TDAH do adulto nada mais é do que a continuação do TDAH na infância, ou seja, o ele cresce sendo rotulado, apelidado e criticado por toda a vida e deste modo uma autoimagem negativa vai se solidificando dentro dele. Muitos acham que são assim mesmo e que nunca darão certo em nada na vida.

Mesmo indivíduos diagnosticados e medicados adequadamente podem não saber como lidar com os seus próprios limites. Muitos adultos não conseguem manejar os seus próprios mecanismos de enfrentamento para combater os sintomas do TDAH causando estresse em casa e no trabalho. Outros vivem lutando com a distração, com os esquecimentos e com a falta de competências organizacionais, tornando-se presas fáceis do transtorno.

Sugerimos uma lista com orientações de manejo dos sintomas do TDAH no adulto. Assim, as chances de sucesso crescem a passos largos:

1) Exercite-se. Verifique o tempo de exercício a cada dia. O exercício ajuda a aumentar o foco atencional e a diminuir o excesso de energia, ajudando a combater os sintomas de depressão, irritabilidade, hiperatividade ou impulsividade. Ter um programa de exercícios em sua rotina diária lhe dará muitos benefícios.

2) Aceite a si mesmo e seus limites. Lembre-se que o TDAH não é um diagnóstico e pronto. O diagnóstico pode ajudá-lo a entender por que você age de uma certa maneira, mas não é uma desculpa para comportamentos inadequados. Você pode mudar. Acredite. Adote atitudes de mudança e determinação.

 3) Procure pessoas que o aceitem. O adulto com TDAH pode perceber quando aqueles em torno dele não entendem o seu problema e ficam criticando e julgando o seu comportamento recorrentemente deixando nele uma sensação ruim de que ele “nunca agrada”. Se essas pessoas sempre fazem você se sentir desconfortável ou inadequado, junte-se a outras pessoas com quem você se sinta respeitado. Procure grupos de apoio em sua área ou crie sua própria rede de amigos.

 4) Procure tempo no seu dia para relaxar. Use um tempo de transição – para desestressar e relaxar. Deixa a sua família saber que quando você chega em casa do trabalho, você precisa de alguns minutos de silêncio, por exemplo, para se organizar mentalmente, antes de se dedicar às atividades familiares.

 5)Crie um registro de atividades diárias para cada dia. Selecione as suas escolhas em ordem de importância. Veja o que precisa ser feito e complete os ítens mais importantes em primeiro lugar. Deixe os menos importantes para depois. Se você se distrair, ainda assim você vai ter conseguido fazer os itens mais importantes do dia.

 6) Use o seu relógio biológico em seu benefício. Se você é uma pessoa mais produtiva no início do dia, coloque os ítens mais importantes a serem realizadas no período da manhã. Se você render melhor na parte da tarde, organize suas tarefas principais neste horário. Gerencie suas atividades de modo que você tire o máximo proveito de seus próprios padrões de produtividade.

 7) Crie prazos para seus projetos. Aprenda a gerenciar o seu tempo. Se você tem tendência à procrastinação, esboçe seus projetos estabelecendo prazos para cada etapa dos mesmos. Do mesmo modo, se você estiver trabalhando em casa, dê-se um limite de tempo para completar suas tarefas, por partes. Você pode usar estratégias para se ajudar, como o uso de despertador de relógio ou do celular, por exemplo. Classifique suas metas com os respectivos prazos.

 8) Realize todas as suas tarefas e atividades em etapas. Adultos com TDAH estão frequentemente sobrecarregados com grandes projetos e tarefas. Muitas vezes isso faz com que os projetos fiquem inacabados ou até mesmo sequer iniciados. Ao invés de olhar o projeto como uma longa e única tarefa a ser concluída, veja-o de modo fatiado, por partes. Por exemplo, se você for limpar a sua casa, estabeleça uma ordem: em primeiro lugar faça as camas, em segundo arrume a sala e por fim a cozinha. Não se preocupe com nenhuma outra coisa até completar o que estiver fazendo naquele momento.

 9) Sistematize com antecedência a sua própria rotina diária. Ao desenvolver protocolos para se ajudar no dia-a-dia, você mesmo acaba criando a sua própria agenda diária. O uso de ajudantes organizacionais, listas de tarefas, agendas, gravadores, entre outros, é de grande valia para muitos.

10) Aprenda tudo sobre o TDAH. Quanto mais informado você estiver sobre o seu problema mais você estará preparado para lidar com as dificuldades diárias. Ler livros, fazer perguntas ao seu médico ou participar de grupos de apoio tornarão a sua vida bem mais leve e com mais qualidade. Coloque sabor em cada aprendizado. As pequenas superações são grandes sucessos. Comemore as suas vitórias.

* Dra. Evelyn Vinocur, colaborou na redação deste texto

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Fonte: Portal da ABDA

Fórum da ABDA cancelado

Péssimas notícias.

O Fórum da ABDA sobre TDAH teve de ser cancelado, provavelmente porque não conseguiu doações suficientes para acontecer.

Devíamos ter hiperfocado mais no evento :~~(

De qualquer forma, fica o aprendizado e a promessa de que o evento acontecerá em outra oportunidade.

Fonte: http://benfeitoria.com/forumnacionaltdah

Redescobrindo o Evernote

Avoadinhos, vocês lembram como eu falei que o Evernote só não era perfeito porque não tinha lembrete?

Pois agora tem! clap clap clap

Para os órfãos do Astrid como eu, temos nele uma opção, como muitos avoadinhos já tinham falado aqui nos comentários.

Ainda assim, tenho testado o Gtasks, o DGT TD e o fork do Astrid (uma galera "garfou" o aplicativo pra tentar fazê-lo funcionar, sincronizando basicamente com o Google Tarefas).

Mas quem quiser dar uma chance pro Everenote, vale a pena porque ele tem mil e uma utilidades além de gerir tarefas! Tá lá: www.evernote.com

Beijos com saudade!